本文へスキップ

国際ボランティアと英語教育の新しい形をご提案します。

ホストファミリー登録フォームResistration form

   

ホストファミリー代表者
氏名
ふりがな
性別
生年月日(西暦)
郵便番号
現住所
電話番号
FAX番号
携帯電話
E-MAIL
ご職業
趣味・特技
ご家族
  ふりがな 性別 年令 続柄 職業・学校 趣味・特技
1
2
3
4
5
その他の情報    
提供できる部屋 和室 洋室 広さ畳 又はu 
ご家族の語学力は? 誰がどの程度
ペットの有無 有 無 有の場合 動物の種類と数
受け入れ経験 回数 期間
受け入れ条件  喫煙 性別 受け入れ期間
 食事制限(宗教上の理由を含む)のある方でも受け入れ可能ですか?
可能 不可能 応相談
 交通  最寄り鉄道駅  
最寄バス停 
鉄道駅より徒歩分 バス停より徒歩

その他特にご心配なことがございましたらお書きください。

社団法人 日本国際文化交流会

〒530-0012
大阪市北区芝田1-10-10 芝田グランドビル1102

TEL 06-6374-0674